Die Woche vor der Katarakt-OP: Ihre Checkliste

In der Woche vor der Katarakt-Operation gibt es einige praktische Dinge zu klären: welche Medikamente Sie weiternehmen, wer Sie nach Hause begleitet und was am OP-Tag selbst zu beachten ist. Nichts davon ist kompliziert, aber gut zu wissen, bevor Stress aufkommt.

Diese Checkliste fasst zusammen, worauf es in den letzten Tagen vor dem Eingriff ankommt.

Was bei der Voruntersuchung schon geklärt wird

Viele der Punkte auf dieser Checkliste wurden bereits bei der Voruntersuchung besprochen, oft einige Wochen vor der Operation. Dort finden die wichtigsten Messungen statt, die für den Eingriff selbst entscheidend sind.

Bei diesem Termin wird die Biometrie durchgeführt, eine Messung, die zusammen mit weiteren Werten die passende Stärke der künstlichen Linse berechnet. Außerdem besprechen Sie gemeinsam mit Ihrem Augenarzt die Wahl der Linse und die gewünschte Zielschärfe nach der Operation.

Auch die Einverständniserklärung unterschreiben Sie meist schon bei diesem Termin, nachdem der Ablauf und die möglichen Risiken erklärt wurden. Zwischen Voruntersuchung und OP-Tag liegen normalerweise mehrere Wochen. Das gibt genug Zeit, die gemessenen Werte auszuwerten und die passende Linse zu bestellen.

Wenn Sie in dieser Zwischenzeit Fragen haben, notieren Sie sich diese ruhig. Am OP-Tag selbst bleibt meist wenig Raum für ausführliche Gespräche, eine kurze Nachfrage ist aber immer möglich.

Medikamente: Was besprochen werden muss

Die meisten Medikamente nehmen Sie ganz normal weiter. Wichtig ist, dass Ihr Augenarzt vorab über Ihre gesamte Medikamentenliste Bescheid weiß.

• Blutverdünner (etwa ASS, Marcumar oder neuere Präparate) werden in der Regel nicht abgesetzt. Ein eigenmächtiges Pausieren ohne Rücksprache mit dem verschreibenden Arzt kann riskanter sein als die Operation selbst.
• Alpha-Blocker, häufig bei Prostatabeschwerden verschrieben, sollten Sie unbedingt erwähnen. Sie können während der Operation zu einer vorübergehenden Erschlaffung der Iris führen. Der Operateur passt seine Technik dann entsprechend an.
• Diabetes-Medikamente wie Metformin nehmen Sie wie gewohnt weiter, sofern nicht anders besprochen.
• Vorbereitende Augentropfen (Antibiotikum oder entzündungshemmend) werden oft schon einige Tage vor der OP verschrieben. Halten Sie sich genau an das Schema.

Praktische Checkliste für den OP-Tag

☐ Keine Kontaktlinsen tragen: je nach Linsentyp bereits einige Tage vorher pausieren, im Zweifel mit der Praxis abklären ☐ Kein Augen-Make-up und kein Parfüm im Gesicht ☐ Ausweis und Versicherungskarte mitbringen ☐ Aktuelle Medikamentenliste mitbringen ☐ Jemanden organisieren, der Sie nach Hause bringt ☐ Vorbereitende Augentropfen wie verschrieben anwenden ☐ Ihre aktuelle Brille mitbringen, auch wenn die Sehschärfe bereits eingeschränkt ist ☐ Bequeme Kleidung tragen, die sich leicht an- und ausziehen lässt

Muss ich nüchtern zur Operation kommen?

Bei der üblichen Lokalanästhesie mit Augentropfen ist Nüchternheit nicht erforderlich. Sie dürfen vorher essen und trinken wie gewohnt. Nur wenn ausnahmsweise eine Vollnarkose geplant ist, etwa bei besonderer Unruhe oder Kooperationsschwierigkeiten, gilt eine Nüchternheitsgrenze von etwa sechs Stunden. Ihre Praxis teilt Ihnen das im Vorfeld klar mit.

Warum eine Begleitperson wichtig ist

Nach der Operation dürfen Sie selbst nicht mit dem Auto nach Hause fahren, auch wenn Sie sich gut fühlen. Das Sehen ist unmittelbar nach dem Eingriff noch unscharf, und die Reaktionsfähigkeit kann durch beruhigende Medikamente oder die Aufregung beeinträchtigt sein.

Planen Sie deshalb fest ein, dass Sie abgeholt werden oder ein Taxi beziehungsweise öffentliche Verkehrsmittel nutzen. Eine Begleitperson ist außerdem hilfreich, um sich die Anweisungen zur Nachsorge noch einmal in Ruhe erklären zu lassen.

Was Sie am Vortag noch erledigen sollten

Legen Sie sich die Augentropfen für die Nachsorge bereit, falls diese schon verschrieben wurden. Räumen Sie zu Hause Stolperfallen aus dem Weg, da das Sehen in den ersten Tagen nach der OP noch nicht optimal ist. Planen Sie die folgenden ein bis zwei Tage ruhig, ohne größere Termine oder körperlich anstrengende Aufgaben.

Legen Sie außerdem bequeme Kleidung für die nächsten Tage bereit, falls das Sehen zunächst noch eingeschränkt bleibt. Wer allein lebt, plant idealerweise, dass am Abend nach der Operation jemand kurz nach dem Rechten sieht, auch wenn der Eingriff selbst unkompliziert verläuft.

Häufige Fragen

Muss ich Blutverdünner vor der Katarakt-OP absetzen? In den meisten Fällen nein. Das Risiko durch ein Absetzen ist häufig höher als das Blutungsrisiko bei der Operation. Die endgültige Entscheidung trifft Ihr Augenarzt gemeinsam mit dem verschreibenden Arzt.

Was, wenn ich meine Alpha-Blocker-Medikation vergessen habe zu erwähnen? Melden Sie es so früh wie möglich vor der OP, idealerweise schon bei der Voruntersuchung. Der Operateur kann seine Technik entsprechend anpassen, um Komplikationen zu vermeiden.

Kann ich am OP-Tag selbst mit dem Auto zur Praxis fahren? Zur Praxis ja, sofern Ihre Sehschärfe das noch zulässt. Für die Heimfahrt benötigen Sie jedoch eine Begleitperson oder ein anderes Verkehrsmittel.

Wie lange vorher sollte ich mit dem Absetzen von Kontaktlinsen beginnen? Das hängt vom Linsentyp ab. Weiche Linsen werden meist wenige Tage vorher pausiert, formstabile Linsen teils länger. Ihre Praxis gibt Ihnen dazu genaue Empfehlungen bei der Voruntersuchung.

Muss ich Voruntersuchung und Operation am selben Tag wahrnehmen? Nein, meist liegen zwischen Voruntersuchung und Operation mehrere Wochen. So bleibt genug Zeit, die gemessenen Werte auszuwerten und die passende Kunstlinse zu bestellen.

Was passiert, wenn ausnahmsweise doch eine Vollnarkose geplant ist? Das wird Ihnen vorab klar mitgeteilt, etwa bei besonderer Unruhe oder Kooperationsschwierigkeiten. In diesem Fall gilt eine Nüchternheitsgrenze von etwa sechs Stunden vor dem Eingriff.

Nächste Schritte

Mehr zum gesamten Weg von der ersten Untersuchung bis zur OP finden Sie auf unserer Seite zur Vorbereitung. Wie der eigentliche Eingriff abläuft, lesen Sie unter Operationsablauf.

Quellen

• Kataraktoperation
• Katarakt-Operation
• Grauer Star: Informationen der Österreichischen Ophthalmologischen Gesellschaft